Это ситуация, при которой в процессе обследования врач обнаруживает отставание в размерах плода от расчётных на данный срок беременности с учетом допусков (например, маленький рост обоих родителей). Частота развития синдрома отставания развития плода (СЗРП) колеблется от 5 до 18% от общего числа беременности. Часто можно встретить наименование патология в таком виде «задержка внутриутробного развития плода», сейчас такое словосочетание обычно в научной среде не используется из-за избыточности определения.
В чем опасность отставания (задержки) внутриутробного развития (ЗУВР)? Каковы его причины, формы и степень тяжести? А также признаки, которые позволяют заподозрить развитие этого синдрома. Читайте об этом в нашей статье.
В чем опасность?
Дети, у которых в процессе внутриутробного развития наблюдалось отставание, могут иметь самые разные нарушения. Ведущими считаются неврологические расстройства, так как при развитии плота тормозилось созревание центральной нервной системы. Кроме того, в разном возрасте наблюдаются следующие отклонения:
- повышен риск сосудистых и сердечных патологий (в зрелом возрасте);
- синдром гиперактивности (у детей раннего возраста);
- медленный набор веса, отставание в физическом развитии (у детей до 5 лет);
- склонность к ожирению, а, следовательно, к обменным нарушениям;
- риск развития гипертонии;
- склонность к развитию диабета (в подростковом периоде).
Таким детям потребуется повышенное внимание, нужно следить за их диетой, больше времени уделять развивающим упражнениям. В этом случае, если задержка развития плода не превышает определенную степень (вторую), такие дети могут нагнать своих сверстников по интеллектуальному и физическому развитию.
Причины задержки развития плода
Основными причинами считают хромосомные патологии, недуги, связанные с поражением внутренних органов. В первую очередь — это артериальная гипертензия, ХСН и другие. Патология плаценты и злоупотребление токсинами (наркотиками, табаком, алкоголем). Кроме этого, менее распространены, но не менее влиятельными можно считать следующие причины:
- желание будущей мамы сохранить стройность фигуры в период беременности посредством изнуряющих диет;
- перенесённые в период беременности ТОРЧ-инфекции и ЗППП (сифилис);
- мало- , многоводие;
- нарушение цикла менструации, первичное бесплодие, отклонения в строении матки;
- гестоз;
- самолечение медикаментами, влияющими на плод;
- отравление химическими веществами, например, на производстве;
- травмы (ушибы, раны с серьезной кровопотерей).
В некоторых случаях психологические стрессы и травмы оказывают влияние на развитие плода. Вплоть до прекращения его развития.
Формы и степени задержки развития плода
В зависимости от равномерности отставания в росте органов и тканей различают симметричную и асимметричную формы. Чаще всего развивается в первом триместре и заключается в отставании в росте всех органов и тканей плода, ее инициируют инфекционные патологии и хромосомные аномалии. Со второй — будущая мама чаще всего сталкивается в конце беременности, в этом случае отстают в развитии мягкие ткани в области груди и живота, непропорционально идет развитие туловища, а затем уменьшается рост головки плода и мозговых структур. Нелеченая асимметричная ЗУВР часто приводит к гибели плода.
В течение заболевания принято выделять три степени задержки развития плода:
- I степень – легкая, при грамотной терапии последствия минимальны;
- II – средняя, отставание примерно на месяц, лечения требует серьезного;
- III – тяжелая, отставания более чем на месяц, у плода обнаруживают органические изменения, чаще всего он погибает.
При любой степени задержки развития малыша в утробе матери требуется консультация акушера и лечение.
Как определить патологию?
Сделать это может врач, измеряя высоту дна матки и размеры окружности живота. Заподозрить нарушение развития позволяют анализы на плацентарные гормоны, верифицируют диагноз с помощью ультразвуковых методов диагностики и кардиотокографии плода.
