Меню

Депрессия при беременности. Особенности течения и меры борьбы


Гормональные изменения позволяют женщине зачать, выносить и родить ребенка, но они же играют злую шутку с ее настроением и состоянием. Беременные женщины более обидчивы, у них часто случаются перепады настроения и они горазда активнее и охотнее впадают в панику. Все это благодаря гормонам. Но это еще не депрессия.

Депрессия при беременности тоже вполне возможна. Она развивается у будущих мам не чаще, чем у небеременных женщин той же возрастной категории. Протекает мягче, чем в постродовом периоде, но это совсем не то состояние, которое полезно для мамочки и здоровья ее, зреющего во чреве, чада. Что же такое депрессия и как с ней бороться?

Признаки депрессии

Депрессия при беременности на ранних сроках

Данная патология относится к психическим расстройствам, аффективной (эмоциональной) природы. Для ее характерная знаменитая триада признаков:

  • ангедония (отсутствие способности радоваться);
  • нарушение способности мыслить;
  • апатия или двигательная заторможенность).

Во время беременности все эти признаки присутствуют. Степень их выраженности зависит от того насколько депрессия явная. В некоторых случаях депрессивное расстройство может быть маскированным и имитировать симптомы соматического заболевания:

  • мигрени;
  • кардиалгии;
  • желудочно-кишечного расстройства. т. п.

Не всегда человек, находящийся в депрессивном состоянии, способен его осознавать. Поэтому если имеются 2-3 из нижеперечисленных симптома, и, тем более, если присутствует большинство из них, полезно получить консультацию врача-специалиста:

  • когнитивные расстройства (нарушение памяти, внимания, концентрации, мышления);
  • нарушения волевой сферы (трудности с принятием решения);
  • нарушения эмоциональной сферы (отсутствие интереса к жизни, плаксивость, тревожность, мнительность. неадекватное чувство вины, безысходности), суицидальные мысли;
  • развитие фобий и самоизоляция;
  • нарушение сна, аппетита, общего самочувствия.

Депрессия на ранних сроках беременностиЕсли перечисленные симптомы или большинство из них не проходят в течение 14 дней, то можно говорить о развитии депрессивного состояния. Особенно стоит быть винительным к женщинам, для которых это вторая беременность, после срыва предыдущей. Особенно если после срыва прошло не слишком много времени.

Причины депрессии

Этиологические факторы, вызвавшие депрессивные расстройства у женщин в гестационном периоде могут быть самыми разными. Иногда они очевидны и значимы даже для окружающих, иногда сторонним наблюдателям причины, приведшие к расстройству могут показаться незначительными. К основным причинам относят:

  1. Социально-психологические факторы (потеря кормильца, развод с отцом ребенка в период беременности, недостаток материальных средства, равнодушие со стороны близких и другие).
  2. Психофизические моменты (лабильность нервной системы, депрессия, развившаяся до зачатия, предыдущие неудачные беременности, психические расстройства в анамнезе, лечение антидепрессантами до беременности, наличие стойких депрессий у близких родственников, тяжелое течение беременности, страх перед процессом родов и т. д.).

На ранних сроках беременности тяжелый токсикоз, угроза срыва или другие осложнения могут привести к депрессивному расстройству у будущей мамочки.

На поздних сроках вынашивания малыша для некоторых мам спусковым механизмом, приведшим развитию расстройства, может стать сильный набор веса, ухудшение состояния кожи, гестоз. Особенно тяжело приходиться женщинам, которым был рекомендован постельный режим практически на протяжении всего срока вынашивания.Беременность в третьем триместре

Если зачатие оказалась успешным после замершей беременности, будущую мать могут беспокоить разного рода страхи и опасения. Без поддержки со стороны близких эти страхи вполне могут превратиться в тяжелое психическое расстройство, требующее лечения.

Что делать при депрессивном расстройстве?

Если психологические проблемы имели место до зачатия, лучше их решить перед беременностью. На этапе подготовки к ней. Если депрессия не была распознана своевременно или развивается после зачатия, то совет будущей маме «взять себя в руки» со стороны родственников не совсем то, что нужно беременной, ей нужна помощь специалиста.

Как справиться с угнетенным состоянием может подсказать опытный психотерапевт или психолог. Хороший эффект дает поведенческая психотерапия, методы арт-терапии, светотерапии, цветотерапии и физические упражнения:

  • плаванье;
  • пилатес;
  • йога для беременных.

На ранних стадиях эти методики эффективны и могут помочь справиться с ситуацией без медикаментов. Особенно это актуально в первом триместре, когда лекарственная терапия может привести к осложнениям беременности и последствия и для плода.

Как избавиться от депрессивного расстройства, если женщина страдала этим расстройством до зачатия и в процессе вынашивания состояние существенно ухудшилось? Или депрессия очень тяжелая и протекает без периодов стойкого восстановления? В такой ситуации рекомендуется медикаментозная терапия.

К сожалению, адекватных исследований, описывающих влиянием антидепрессантов на течение беременности и плод, не имеется. Исследования проводились лишь на животных. В результате были отмечены случае негативного влияния на плод.

Депрессия на поздних сроках беременности

Для лечения депрессивных расстройств рекомендуют несколько групп препаратов. Основными считаются:

  1. СИОЗ (лекарства, осуществляющие обратный захват серотонина): Флуоксетин, Сертралин.
  2. ТЦА (трициклические антидепрессанты): Анафранил, Амитриптилин.

Антидепрессанты и вне гестации — это лекарственные средства, имеющие много противопоказаний и побочных эффектов. На признаки депрессии и самой женщине и ее окружение нужно обращать внимание, лучший вариант, если удаться решить проблему не медикаментозно.


Комментарии 1

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *