Меню

Хламидиоз при беременности


Хламидиоз у женщин при беременности

Хламидиоз — это группа инфекционных заболеваний, которые вызываются разными видами мелких внутриклеточных паразитов (хламидий), которые способны поражать практически все основные системы человека. Когда речь заходит о хламидиозе при беременности и его последствиях для ребенка обсуждается проблема урогенитального хламидиоза, способов проникновения в организм бактерий Chlamydia trachomatis, основных симптомов такого проникновения и последствий от их пребывания.

Пути заражения

Урогенитальный хламидиоз развивается в 1 случае из 4 после незащищенного акта с больным партером (независимо от того вагинальный, анальный или оральный секс практиковался). ребенок может быть заражен хламидиозом в процессе родов, при прохождении родовых путей больной матери. Возможен контактно-бытовой путь, при использовании предметов, обильно обсемененных хламидиями, например, в бане или сауне.

Механизм заражения

Инкубация при урогенитальном хламидиозе от 2 до 4 недель. В организме хозяина бактерии находятся в двух формах:

  • внеклеточной (инфекционной) — элементарные тельца;
  • внутриклеточной (неинфекционной, но способной к делению) — ретикулярные тельца.

Попав на слизистую оболочку человека, инфекционная форма прикрепляется к клеткам эпителия и инициирует собственный фагоцитоз (поглощение), таким образом проникая внутрь клетки. Там она трансформируется в неинфекционную форму (ретикулярные тельца) и размножается. Затем процесс повторяется.

Симптомы болезни при беременности

Выявление этого заболевания осложнено тем, что в более чем 50% случаев болезнь протекает бессимптомно. Хламидии в организме у женщин в небольшом количестве могут находиться не вызывая дискомфорта, при беременности, когда иммунитет ослабевает, хламидиоз «расцветает». И появляются признаки бактериальной инфекции. При генитальном хламидиозе пациентки замечают, что:

  • увеличивается количество слизи;
  • меняется ее консистенция (она может быть прозрачной и стекловидной или иметь желтоватый/сероватый оттенок);
  • выделения приобретают неприятный запах;
  • может беспокоить легкое жжение слизистой вульвы или уретры;
  • болевые ощущения при акте мочеиспускания.

Реже обострение заболевание сопровождается повышением температуры тела и тупой или тянущей болью.

Опасность хламидиоза при беременности?

Для женщин детородного возраста хламидиоз в 40% случаев чреват развитием гинекологических заболеваний, препятствующих зачатию, и в половине случаев приводит к трубно-перитонеальному виду бесплодия. Если зачатие все же состоялось стоит рассмотреть как влияет хламидиоз на беременность:

  • Во-первых, он может привести к неприятным последствия для женщины: уретриту, сужению мочеиспускательного канала, развитию синдрома Рейтера и поражению половых органов, в том числе матки.
  • Во-вторых, хламидиоз может нанести ущерб развитию плода при внутриутробном заражении (генерализованная инфекция с поражением всех основных систем), фетоплацентарной недостаточности, невынашиванию беременности, недоношенности плода, рождению маловесного ребенка, и заражению малыша в процессе родов. Это приводит к респираторному хламидиозу, конъюнктивиту, повышению лейкоцитов в моче новорожденных. осложнения могут развиться в течение 3 месяцев после родов.

Отвечая на вопрос чем опасен хламидиоз при беременности, нужно подробнее остановиться на том, к чему приводит фетоплацентарная недостаточность, вызванная хламидиями. Недостаточность плаценты ведет к гипоксии плода, недостатку питательных элементов для строительства его тела и развития. Это приводит к нарушению развития и отдаленным последствия, связанным с нарушением работы ЦНС ребенка (цефалгия, синдром гиперактивности, ВЧД, СВД и другие).

Диагностика хламидиоза

Поскольку хламидия паразит внутриклеточный, выявить его исследовав простой мазок из влагалища и уретры невозможно. Для этого нужно изучать соскам слизистой пораженного органа. Современная лабораторная диагностика предлагает и неинвазивные методы, материалом для изучения в этом случае служит кровь или моча. К последним относится постановка различных реакций:

  • РИФ;
  • ПЦР;
  • ИФА;
  • культуральный метод (бакпосев).

Наиболее популярен на сегодняшний день ПЦР. Эти же методы используются для контроля за лечением, его результативностью.

Лечение болезни при беременности

Лечение хламидиоза во время беременности необходимо, но терапия может проводиться лишь во II-III триместре, после того как закончится закладка основных органов и систем плода. При беременности назначают препараты группы макролидов, иммуномодуляторы и витамины. Основным антибактериальным средством для борьбы с этим заболеванием в гестационом периоде считается Азитромицин.

Контроль эффективности лечения

По истечении 1,5 — 2 месяцев (врачи лаборанты рекомендуют выдержать паузу не менее 2-3 месяцев) после окончания лечения пациентка сдает кровь на анализ. Исследование проводится методом ИФА или ПЦР.

Профилактика хламидиоза

Основные методы профилактики хламидийной инфекции ничем не отличаются от таковых при других ЗППП:

  • постоянный сексуальный партнер;
  • избегание случайных связей;
  • использование средств контрацепции (презерватив);
  • воздержание от половых контактов на момент лечения этого заболевания;
  • периодические обследования на ИППП и обязательное обследование до беременности.

В качестве профилактики этого заболевания можно воздержаться от посещения не проверенных общественных мест (бань и саун), при их посещении нужно соблюдать правила личной гигиены и не использовать чужие личные вещи (полотенца и т. д.)

Беременность после хламидиоза

После перенесенной хламидийной инфекции с зачатием торопиться не стоит, даже если через 2 месяца после окончания лечения контроль показал отсутствие следов возбудителя в организме женщины. Лучше проконсультироваться с лечащим врачом о сроке зачатия, и о подготовительных мероприятиях.


Комментарии 1

  • Обычно на ранних стадиях беременности берутся анализы на все эти проблемки.

    У мужа был трихоманиаз, в бесплатной полтиннике ничего толкового не сделали, а вот в платной прописали Генотрен и Метронидозол, но конечно, все это должен назначить врач. Мужу все помогло, но заниматься самолечением тут никак нельзя. Даже не пытайтесь!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *